Главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения Марий Эл, Людмила Егошина, поделилась важными рекомендациями по профилактике осложнений сахарного диабета в преддверии Недели борьбы с диабетом, которая пройдет с 9 по 15 ноября, в честь Всемирного дня борьбы с диабетом, отмечаемого 14 ноября. Этот день был установлен в 1991 году Международной диабетической федерацией (МДФ) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как ответ на растущую угрозу заболеваемости диабетом по всему миру. Дата выбрана в честь дня рождения Фредерика Бантинга, канадского ученого, который вместе с Чарльзом Бестом и Джоном Маклеодом открыл инсулин в 1921-1922 годах, что спасло миллионы жизней. Более подробную информацию можно найти в источнике — Марийская правда.
Ежегодно этот день служит возможностью повысить осведомленность населения о диабете как серьезной проблеме общественного здравоохранения, а также о необходимых мерах, которые можно предпринять для улучшения профилактики, диагностики и лечения данного заболевания.
На сегодняшний день в Марий Эл зарегистрировано 31 528 человек, получающих лечение по поводу сахарного диабета, и за текущий год было выявлено 2411 новых случаев. В России общее число больных составляет около 5,8-6,1 миллиона человек, согласно данным Минздрава РФ и федерального регистра сахарного диабета. Сахарный диабет может привести к серьезным осложнениям, которые, в свою очередь, могут вызвать инвалидность. С 2025 года в России и в Марий Эл будет действовать программа «Борьба с сахарным диабетом», направленная на улучшение диагностики, лечения и профилактики осложнений заболевания.
В республике функционируют Региональные и Межрайонные эндокринологические центры, которые занимаются выявлением и лечением осложнений сахарного диабета. Также работают 10 школ для пациентов с диабетом, где обучают контролировать течение заболевания и предупреждать острые и хронические осложнения. Важно, чтобы пациенты проходили обучение как минимум раз в три года, чтобы поддерживать свои навыки в профилактике осложнений.
Опасность сахарного диабета заключается в том, что первые проявления осложнений могут возникнуть только через 10-15 лет после начала заболевания. Эти осложнения развиваются постепенно и часто не влияют на общее самочувствие на ранних стадиях, в то время как уже проявившиеся осложнения могут быть трудны для лечения и коррекции.
Высокий уровень сахара в крови, который длительное время остается повышенным, вызывает осложнения, затрагивающие такие органы, как глаза, почки и ноги. Основной причиной осложнений является поражение сосудов. К сожалению, справиться с уже проявившимися осложнениями бывает очень сложно, поэтому необходимо контролировать уровень диабета с самого начала. Если у пациента появляются начальные признаки осложнений, то улучшение контроля диабета может предотвратить их дальнейшее развитие.
Для эффективного контроля уровня глюкозы необходимо регулярно измерять сахар в крови с помощью глюкометра или системы непрерывного мониторинга. Также важно контролировать уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) хотя бы раз в три месяца; каждый пациент должен знать свой целевой уровень, который ему определяет лечащий врач.
Контроль артериального давления и уровня липидов также играет важную роль: необходимо следить за уровнем холестерина и поддерживать давление в безопасных пределах, чтобы снизить риск инфарктов и инсультов. Целевые уровни артериального давления должны определяться лечащим врачом.
Сбалансированное питание – еще один ключевой фактор в профилактике осложнений. Рекомендуется ограничить потребление быстрых углеводов, трансжиров и алкоголя, а также увеличить долю некрахмалистых овощей и клетчатки (цельные зерна, бобовые) в рационе. Обязательно стоит включать в меню рыбу.
Физическая активность, включая регулярные умеренные нагрузки, такие как ходьба и плавание, помогает улучшить чувствительность клеток к инсулину и контролировать вес. Отказ от курения также крайне важен, так как никотин разрушает стенки сосудов и значительно увеличивает риск сосудистых катастроф и диабетической стопы.
Уход за ногами является важной частью профилактики синдрома диабетической стопы, которое является тяжелым осложнением сахарного диабета, возникающим в результате поражения нервов и сосудов. Это осложнение может проявляться в виде язв, гнойных процессов и некроза тканей стоп. Основные симптомы включают онемение, боли, ощущение «мурашек», сухость кожи, деформацию стоп и долго не заживающие раны, которые могут привести к ампутации.
Пациентам рекомендуется ежедневно осматривать стопы на наличие трещин и ранок, носить удобную мягкую обувь и избегать ходьбы босиком. При уходе за ногами нельзя использовать острые предметы, такие как ножницы и бритвенные лезвия; для обработки лучше применять пилку.
Регулярная диагностика также необходима: нужно проходить ежегодное полное обследование у эндокринолога, проверять состояние сетчатки глаза у офтальмолога и сдавать анализы на функцию почек (моча на микроальбуминурию).
Ранее главный внештатный онколог Минздрава Марий Эл, Анжелика Желаева, также подчеркивала важность профилактики рака легких, что подчеркивает значимость осведомленности и профилактических мер в области здравоохранения.